Огнестрельные ранения и повреждения груди

Классификация и диагностика

При непроникающих и проникающих ранениях

Posted

При непроникающих ранениях течение раневого процесса более благоприятно, осложнения более редки, и в исходах их качество хирургического лечения играет несомненно значительно меньшую роль по сравнению с проникающими ранениями груди.
При проникающих ранениях груди без открытого пневмоторакса число выздоровевших раненых прогрессивно увеличивалось в течение первых трех лет войны. Летальность в течение четырех лет падала и в четвертом году упала вдвое сравнительно с первым годом. Достигнутое резкое снижение летальности и увеличение числа выздоровевших раненых после проникающих повреждений груди обусловлены прогрессивным улучшением всех лечебно-эвакуационных мероприятий. Последнее отразилось на всех звеньях медицинской службы, в том числе и на первом основном звене. Вынос раненых с поля боя с каждым годом войны совершенствовался, что видно из следующих данных.
Вследствие улучшенного выноса, на медицинские этапы эвакуации успевали поступать все более и более тяжелые раненые. Следовательно, контингент раненых с про никающими повреждениями груди с каждым годом становился все тяжелее. Однако, благодаря повышению качества лечебно-эвакуационных мероприятий, утяжеление состава раненых с проникающими повреждениями груди не сказывалось на исходах, которые прогрессивно улучшались. Ухудшение исходов в течение четвертого года войны объяснено выше.
Раненные в грудь с открытым пневмотораксом являются наиболее тяжелыми ранеными. Остро начинающийся и бурно протекающий процесс приводит их в весьма неустойчивое состояние, и у них наступает резкое ухудшение даже при, казалось бы, незначительных отрицательных воздействиях извне.

Метки:

Похожие статьи