Огнестрельные ранения и повреждения груди

Классификация и диагностика

Высокая хирургическая активность

Posted

Высокая хирургическая активность как в армейских, так и во фронтовых госпиталях объяснялась рядом причин. Оставление большинства раненых в госпиталях фронтового тыла до излечения обусловливало необходимость дополнительных вмешательств. Сюда относятся операции, предпринимавшиеся как по поводу поздних осложнений, так и с целью ускорения заживления рай. На других фронтах эти вмешательства производились в госпиталях глубокого тыла. Особые условия фронта при сближенности госпитальных баз и хороших дорогах в окрестностях Ленинграда допускали широкое использование госпиталей фронта, куда направлялись раненые, нуждающиеся в оказании специализированной помощи, не только из армейских баз, но и непосредственно из войскового района. Последнее значительно расширяло объем оперативной хирургической деятельности специализированных госпиталей.
Летальность от проникающих ранений груди о открытым пневмотораксом в войсковом районе была сравнительно высокой.
Нет. сомнения в том, что при хорошо организованном выносе с поля боя на ДМП доставлялись очень тяжелые раненые. Но одним полнот ценным выносом тяжело раненых общая высокая летальность при ранениях груди не может быть обусловлена. Объяснение этому мы находим в отчете главного хирурга Ленинградского фронта П. А. Куприянова: «В госпиталях Ленинграда у 10,5% раненых имелись ранее зажившие, затем разошедшиеся раны, несросщиеся переломы, замедленная консолидация и незажившие раны».
Летальность при других ранениях в грудь в войсковом и армейском районе ниже, чем во время всех других описываемых нами боевых операций. В этом сказалась приближенность госпитальной базы фронта с ее специализированными госпиталями. Летальность в армейском районе в известной мере снижалась за счет увеличения ее во фронтовом. Более высокая летальность при всех видах ранений во фронтовой госпитальной базе по сравнению с данными по Курской, Белорусской и Берлинской операциям обусловливается как только что изложенным, так и тем, что 81,4% всех раненных в грудь, поступивших в госпитали Ленинграда, оставались там на весь срок лечения.