Аспирацией крови при гемотораксе не исчерпывается лечение раненого. В ближайшее время после ранения наиболее тяжелые и обескровленные раненые нуждаются в переливании крови. При выраженной дыхательной недостаточности показана кислородная терапия. Правильное использование сердечных и сосудистых средств и наркотиков приносит большую пользу.
Удаление крови из плевральной полости должно производиться при средних и больших гемотораксах. Малые гемотораксы, как правило, не подлежат аспирации; надобность в плевральных пункциях здесь возникает при усилении экссудации и накоплении жидкости в плевральной полости.
Небольшие скопления крови в полости плевры, не сопровождающиеся нагноением, не вызывают образования обширных плевральных сращений, а также значительных функциональных расстройств. Согласно данным разработки историй болезни, в 62,7% малые гемотораксы были излечены без плевральных пункций с минимальным процентом нагноений (2,4%). В смысле частоты гнойных осложнений гемотораксы, не подвергавшиеся пункции, мало отличаются от проникающих ранений груди без определившегося гемоторакса. Последние осложнились острым гнойным плевритом в 2,1%.
Отсюда должен быть сделан вывод, что ранения с незначительным скоплением крови в плевральной полости, так же как и те ранения, при которых кровь в полости плевры не была обнаружена, должны лечиться по одному принципу — консервативно.